Коррекция формы и размера ушных раковин – не распространенная операция, которую многие воспринимают как сложную, болезненную и потенциально рискованную.

Внешность, и в особенности форма ушей, нередко становится причиной комплексов как у детей, так и у взрослых. Сергей Круглик, кандидат медицинских наук, пластический хирург, руководитель клиники и заведующий отделением пластической хирургии сети клиник VIP Clinic, рассказал изданию Клео.ru, кому может потребоваться хирургическое вмешательство, как проходит процедура и почему распространенные представления о ее сложности и болезненности не соответствуют действительности.

– Что такое отопластика?

– Пластика ушных раковин – это хирургическая процедура, предназначенная для коррекции лопоухости. Выраженность оттопыренности ушей может варьироваться от незначительной до весьма заметной.

Ушная раковина плотно прилегает к голове. Существуют два основных метода: уменьшить высоту ушной раковины, удалив небольшое количество хряща, или скорректировать форму ушной раковины, учитывая её недоразвитые участки – завитки и углубления, которые не сформировались полностью в детстве.

Зачастую это заболевание встречается у детей, однако встречаются и более серьезные ситуации, обусловленные аномалиями в формировании ушной раковины, такими как ее полное отсутствие или недостаточное развитие. В подобных случаях необходимы реконструктивные хирургические вмешательства. Для проведения таких операций может применяться хрящевой трансплантат, который иногда на время помещают под кожу с целью последующего использования при создании ушной раковины.

Воссоздание ушной раковины представляет собой сложную задачу. Важно сформировать новые ткани таким образом, чтобы они располагались в естественном положении и не находились непосредственно внутри, рядом с костной структурой черепа. Дополнительной сложностью является обеспечение симметричности: при полном или частичном отсутствии ушной раковины достижение идентичного результата всегда сопряжено с определенными трудностями.

– В каких ситуациях медицинские показания для проведения операции, а когда решение принимается исключительно по эстетическим мотивам?

– Процедура достаточно стандартизирована, альтернативных подходов немного. Главная задача состоит в том, чтобы исправить выступающие уши, придать им аккуратные изгибы и подчеркнуть рельеф ушной раковины.

Обычно применяется заушной разрез, через который впоследствии накладываются швы внутри. В случаях, когда полная коррекция ушной раковины не требуется, удаляется незначительный объем хрящевой ткани. Конкретный способ проведения операции определяется индивидуальными предпочтениями пациента: некоторые стремятся лишь слегка прижать уши к голове, другие – подчеркнуть отдельные элементы или немного уменьшить их размеры.

– Когда будет заметен результат?

– Эффект становится видимым сразу после завершения процедуры. Пациент может оценить внешний вид новой ушной раковины непосредственно в операционной. При соблюдении корректной хирургической техники полученный результат сохраняется на длительный период времени.

Действительно, хрящевая ткань способна сохранять форму и стремиться к восстановлению первоначального положения, однако врачи владеют методами, позволяющими этому препятствовать. У квалифицированного специалиста хирургическое вмешательство на одном ухе занимает не более 15 минут.

Необходимо бережно обращаться с хрящевой тканью. Применяются методы, предполагающие разрез или надрез хряща для уменьшения напряжения, однако это нередко вызывает дополнительную деформацию. Ещё один потенциальный риск заключается в чрезмерном прижатии ушной раковины к голове, с акцентом на противозавиток: в результате противозавиток становится более заметным, чем само ухо, что выглядит некрасиво.

Встречаются также особые случаи, такие как деформации хрящевой ткани ушной раковины, возникающие в результате травм при занятиях борьбой. В этих ситуациях формирование патологических тканей значительно усложняет процесс коррекции.

– На какой стадии находится процесс восстановления и сколько времени потребуется для реабилитации?

– Период восстановления после хирургического вмешательства характеризуется отечностью и гематомами. Воздействие на надхрящницу и хрящевую ткань неизбежно вызывает подобные реакции, однако они локализуются в пределах ушной раковины.

Важным моментом является использование компрессионной повязки. Она поддерживает форму ушных раковин, обеспечивая их защиту во время сна и способствуя уменьшению отека.

Большинство пациентов отмечают лишь слабый дискомфорт, напоминающий ощущения после продолжительного давления на область уха: легкую тянущую боль либо чувство усталости в ухе. Рекомендовано носить компрессионную повязку непрерывно в течение двух недель, чтобы обеспечить правильную фиксацию хрящевой ткани.

– Какие ограничения существуют после проведенной операции?

– Обычно шов за ухом снимают через две недели, после чего некоторые ограничения можно отменить. Полное восстановление ушной раковины занимает приблизительно месяц, после чего можно начинать занятия спортом. В течение еще одного месяца не рекомендуется спать на ухе.

Во время ношения компрессионной повязки допустимо использование головных уборов при условии их мягкости и отсутствия давления на область ушей, например легких шапок или кепок. В целом, ограничений немного – повязка влияет преимущественно на возможность использования очков или более плотных головных уборов.

– Каким образом можно уменьшить риск неблагоприятного исхода или необходимости повторного вмешательства?

– Перед проведением операции необходимо ознакомиться с опытом и квалификацией специалиста, включая его методы работы, используемую технику и примеры выполненных процедур. Несмотря на то, что операция не представляет большой технической сложности, я бы посоветовал не обращаться к начинающим специалистам, поскольку для достижения хорошего результата требуется точность и профессиональный опыт.

Ушные раковины не характеризуются выраженной специализацией: это достаточно простая коррекционная процедура, которую пластический хирург проводит в своей обычной практике.

Неудовлетворенность эстетическим результатом или свойство хрящевой ткани возвращаться к исходной форме, сдвигая окружающие ткани, часто приводят к повторным вмешательствам.