В период сна происходит расслабление мускулатуры верхних дыхательных путей, что приводит к сужению просвета и вибрации мягких тканей при движении воздуха – это часто является естественным явлением.

Однако, систематический громкий храп может указывать на обструктивное апноэ сна – состояние, характеризующееся периодическими перекрытиями дыхательных путей во время сна. Рассмотрим ситуации, когда необходимо изменить положение тела и когда требуется медицинское вмешательство.

Дыхание во сне — нет ли апноэ

Первоочередной задачей при регулярном храпе является оценка характера дыхания во сне. Особенно важно обращать внимание на признаки, которые замечает партнер: остановки дыхания, внезапные всхрапывания или эпизоды затрудненного дыхания. К другим тревожным сигналам относятся повышенная сонливость в дневное время, постоянное чувство усталости и трудности с концентрацией внимания.

При наличии подобных симптомов рекомендуется провести исследование сна – полисомнографию или домашний тест на апноэ, выбор зависит от истории болезни. На основании результатов исследования врач определит необходимость лечения, которое может включать CPAP-терапию, специальный ночной репозиционер челюсти или, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

Нос — свободно ли вы дышите

Заложенность носа, возникающая регулярно, способна усугублять храп. К возможным факторам, вызывающим это явление, относятся аллергический ринит, воспалительный процесс в слизистой оболочке, деформация носовой перегородки и другие состояния, препятствующие нормальному прохождению воздуха.

В случае, если в течение дня вы склонны дышать через рот или регулярно применяете лекарственные препараты, сужающие сосуды, рекомендуется консультация у оториноларинголога. В ходе приема специалист проведет осмотр носовой полости и ротовой части, чтобы определить наличие анатомических особенностей или иных факторов, препятствующих свободному дыханию.

Необходимо оценить состояние верхних дыхательных путей на предмет наличия анатомических особенностей.

На проходность дыхательных путей оказывают воздействие не только структуры носа, но и язык, мягкое небо, миндалины, нижняя челюсть и другие элементы глотки. У отдельных пациентов причиной может быть увеличение миндалин или специфическое строение лицевого скелета и верхних дыхательных путей.

Вес и окружность шеи

Избыточный вес увеличивает вероятность возникновения храпа и обструктивного апноэ: дополнительный объем тканей в области шеи способен приводить к сужению верхних дыхательных путей. При проведении диагностики необходимо учитывать не только массу тела и индекс массы тела, но и окружность шеи, особенности строения лица и челюсти, а также другие потенциальные факторы риска.

Давление

Повышенное артериальное давление непосредственно не провоцирует храп, однако может быть связано с обструктивным апноэ сна. Несвоевременное лечение апноэ увеличивает вероятность развития гипертонии и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В случае, если храп сопровождается эпизодами прекращения дыхания в процессе сна, повышенной дневной сонливостью или уже имеющимся диагнозом артериальной гипертензии, особенно важно проведение обследования для выявления апноэ.

Как вы спите

Интенсивность храпа может быть обусловлена положением тела во время сна. У отдельных людей он значительно усиливается при засыпании на спине из-за смещения языка и мягких тканей в заднюю часть, что приводит к сужению дыхательных путей.

Необходимо выяснить, возникает ли храп регулярно ночью или лишь в конкретной позе для сна. Если храпение практически не проявляется при сне на боку, эту информацию также следует сообщить специалисту.

Что вы принимаете перед сном

Употребление алкогольных напитков и прием некоторых снотворных средств способны усугублять проявления храпа, приводя к расслаблению мышц в области верхних дыхательных путей, что вызывает их сужение во время сна. Самостоятельно прекращать прием назначенных лекарственных препаратов не рекомендуется – внесение изменений в терапию допустимо только по решению врача.