Гарднерелла, подобно бактериальному вагинозу, является довольно распространенным заболеванием, возникающим из-за микроорганизмов, воздействующих на слизистую оболочку. У каждой женщины эти микроорганизмы присутствуют в организме, однако, при повышенной концентрации развивается инфекция, известная как гарднерелла. Заболевание чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин, а инкубационный период обычно не превышает 10 дней. В большинстве случаев бактерии передаются половым путем, однако, существуют и другие факторы, способствующие развитию инфекции, такие как менопауза, беременность, гормональные нарушения, сахарный диабет и другие патологии эндокринной системы.

В норме влагалище поддерживает молочнокислую микрофлору, однако снижение иммунитета или стресс могут привести к подавлению полезных бактерий условно-патогенными организмами, что вызывает различные заболевания. Бактерии гарднереллы не представляют опасности сами по себе, но могут способствовать размножению инфекций, таких как трихомонада, микоплазма или дрожжеподобные грибки, поэтому важно своевременно начать лечение.

Симптомы инфекционного заболевания

В медицинской практике встречаются случаи бессимптомного течения заболевания, однако существуют характерные признаки, указывающие на наличие гарднереллы. К ним относятся обильные выделения серого и желтоватого оттенка, имеющие кремообразную консистенцию и скапливающиеся на стенках влагалища. Также наблюдается ощущение неприятного запаха, напоминающего запах гнилой рыбы, возникающего вследствие разложения аминов под воздействием патогенных бактерий. Помимо этого, могут возникать воспалительные процессы, раздражение, зуд, жжение в области половых органов, а также болезненные ощущения во время полового акта.

Запущенная форма гарднереллеза может спровоцировать развитие цистита или пиелонефрита, а у беременных женщин это может проявляться кровотечениями, нарушениями целостности плодной оболочки или преждевременными родами. Это, в свою очередь, может негативно сказаться на здоровье ребенка, в частности, привести к низкой массе тела при рождении. Если у женщины есть инфекция гарднерелл, то риску подвергается и плод. К последующим осложнениям могут относиться пневмония у ребенка и патологические изменения у матери после кесарева сечения. Своевременное лечение и профилактические меры помогут снизить вероятность развития этого заболевания.

Причины

Развитие инфекции обусловлено дисбалансом микрофлоры влагалища. Как было отмечено ранее, наиболее распространенными причинами такого дисбаланса являются:

Заболевания, передающиеся половым путем, например гонорея или хламидиоз, могут вызвать размножение бактерий гарднерелл, что приводит к дисбалансу микрофлоры, воспалению слизистой оболочки и, как следствие, к более тяжелым заболеваниям и последствиям, включая бесплодие.

Гормональный дисбаланс в организме может возникнуть по разным причинам, в том числе во время беременности. Как и молочница, гарднерелла часто встречается у беременных женщин. Кроме того, гормональные нарушения могут быть вызваны сильным стрессом, медикаментозным лечением, например, приемом антибиотиков или гормональных контрацептивов.

Даже самое незначительное пищевое отравление способно вызвать дисбактериоз, что впоследствии может привести к развитию гарднереллеза.

Эндокринные заболевания, особенно сахарный диабет, приводят к повышению уровня сахара в крови, что нарушает кислотно-щелочной баланс слизистых оболочек половых органов и создает благоприятную среду для размножения бактерии Gardnerella.

Инфицирование гарднереллой возможно вследствие хирургических процедур, таких как аборт или другие медицинские вмешательства.

Использование средств защиты, в том числе вагинальные свечи и смазки для презервативов, также может способствовать развитию инфекции, вызванной гарднереллой, или применяться в противовоспалительной терапии. Именно смазка, наносимая на презерватив, часто становится причиной размножения болезнетворных бактерий.

Появление гарднереллы может быть вызвано ослабленным иммунитетом, который подвержен влиянию различных факторов, как внутренних, так и внешних. К ним относятся заболевания крови, головного мозга, инфекции дыхательных путей, воздействие радиации, изменения климата и прием медикаментов.

Смена сексуальных партнеров и отсутствие предохранения во время полового акта повышают риск заражения инфекциями, передающимися половым путем, включая гарднереллу.

Помимо причин, вызывающих заболевание, есть и факторы, способствующие развитию бактерий, создавая для них оптимальные условия. К ним относятся спринцевание и использование гормональных контрацептивов, применение средств защиты с лубрикантами, а также наличие двух или более половых партнеров. Спринцевание нежелательно, поскольку эта процедура приводит к вымыванию полезной микрофлоры и её замещению патогенными бактериями.

Многие женщины, замечая неприятный запах, прибегают к спринцеванию, полагая, что это связано с недостаточной гигиеной, что приводит к усилению инфекции гарднереллы. Медицинские специалисты утверждают, что спринцевание не приносит никакой пользы для гигиены, профилактики или лечения этого заболевания. Напротив, оно может стать фактором риска заражения гарднереллой, а также повысить вероятность развития воспаления придатков или, в худшем случае, внематочной беременности.

Диагностика заболевания

Для определения инфекционного заболевания у женщин применяют следующие методы исследования:

• Определить состав выделений.
• Целью исследования мазка обычно является обнаружение клеток гарднереллы.
• Использование аминового теста.
• Обнаружение выделений, по структуре напоминающих крем, с рыбным запахом и способных прилипать к стенкам влагалища.

Для установления точного диагноза необходимо наличие как минимум трех симптомов. При обследовании на бактериальный вагиноз целесообразно также провести диагностику инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, кандидоз, генитальный герпес или ВПЧ. В большинстве случаев специалисты рекомендуют проведение анализов на ВИЧ, сифилис и гепатит В.

Лечение

Комплексное лечение гарднереллы направлено на снижение количества патогенных микроорганизмов, восстановление нормальной микрофлоры с помощью полезных бактерий и укрепление иммунной системы. Для устранения патогенных организмов врачи назначают антибиотики, а для повышения иммунитета – иммуномодуляторы. Этот процесс может быть продолжительным, поскольку заселение микрофлорой полезных бактерий происходит постепенно. Оценить результативность терапии позволяют специальные тесты, которые проводятся в процессе лечения несколько раз.

Во время прохождения терапии женщине необходимо воздерживаться от сексуальных контактов, а после ее завершения врачи советуют провести контрольные обследования для оценки результативности лечения и определения необходимости его продолжения.

Лечение гарднереллы у беременной женщины должно проводиться исключительно под контролем гинеколога, поскольку многие лекарственные средства противопоказаны в этот период, и самостоятельное назначение терапии недопустимо.

Профилактика

Предпринятые профилактические действия направлены на исключение факторов и причин, спровоцировавших развитие инфекции. Необходимо нормализовать сексуальную жизнь и ограничиться одним партнером, в особенности избегая нерегулярных половых связей.

Необходимо тщательно следить за интимной гигиеной, особенно в период менструации, своевременно заменять тампоны и прокладки, выбирать свободное нижнее белье, желательно из натуральных тканей, и поддерживать иммунную систему.

Использование ежедневных прокладок нежелательно, так как они способны скрывать признаки недуга и способствовать его прогрессированию. В качестве профилактики гарднереллеза у женщин специалисты советуют увеличить потребление кисломолочных продуктов. Соблюдение профилактических мер поможет предотвратить повторное возникновение заболевания.