Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог и главный врач сети клиник “Семейная” Мария Бахметьева объяснила, как действовать при возникновении дискомфорта во время сексуальных контактов.

Болезненные ощущения во время полового акта – распространенное явление. Этот симптом известен под названием диспареуния и затрагивает от 10 до 20% женщин всех возрастных групп. Характер боли может быть разным: от незначительного дискомфорта до интенсивной, не позволяющей полноценно осуществлять интимную жизнь. К сожалению, из-за смущения многие женщины затягивают визит к врачу, и болезненные половые акты могут продолжаться годами.

Дискомфорт во время полового акта может проявляться в начале процесса, в любой его фазе или даже сохраняться после его окончания на протяжении некоторого времени. Помимо этого, боль может быть как постоянной, так и периодической, например, при определенных позах или в зависимости от фазы менструального цикла).

Какие могут причины?

относящиеся к болезням органов малого таза)

2. Психогенные

К гинекологическим причинам относятся:

нарушения развития половых органов, затрагивающие влагалище и вульву, характеризуются наличием плотной, фиброзной девственной плевы.

2. Уменьшение просвета влагалища вследствие проведенных хирургических процедур.

инфекции, такие как вульвит и кольпит, а также заболевания, передающиеся половым путем, могут вызывать болезненные ощущения при половом контакте вследствие повреждения слизистой влагалища, вызванного воспалением половых органов.

4. Нестабильность уровня гормонов. Уменьшение количества эстрогена негативно сказывается на состоянии слизистой влагалищного пространства, приводя к ее пересыханию. Данное состояние наиболее часто встречается в период после менопаузы, после родов, во время лактации или при использовании определенных медикаментов (например, гормональных препаратов и некоторых антидепрессантов).

5. Эндометриоз представляет собой длительное заболевание, характеризующееся появлением тканей, обычно выстилающих внутреннюю поверхность матки, в других областях организма. Это состояние нередко вызывает формирование кист яичников и развитие спаек в области таза, что может увеличивать вероятность возникновения болевых ощущений во время сексуальных контактов.

миома матки значительного размера и новообразования яичников

воспалительные заболевания придатков матки, затрагивающие яичники и маточные трубы)

8. Поражение мочевого пузыря (цистит)

вагинизм, характеризующийся непроизвольным сокращением мышц влагалища при попытке проникновения, в большинстве случаев имеет психологическую природу.

Десятое заболевание, вульводиния, характеризуется тем, что нервные окончания во влагалищной оболочке посылают усиленный сигнал в мозг, воспринимаемый как чрезмерная чувствительность и проявляющийся резкой болью.

Помимо физиологических факторов, болезненный половой акт может быть вызван аллергией на латекс или компоненты некоторых лубрикантов.

Среди психологических аспектов можно выделить различные причины:

Первая причина – опасение перед близостью вследствие неприятных воспоминаний.

2. Тревога относительно беременности или опасения по поводу инфекций, передающихся половым путем

3. Депрессия, чувство вины

Если во время интимной близости возникают болезненные ощущения, следует проконсультироваться с врачом-гинекологом. Специалист соберет подробную историю болезни, проведет всестороннее обследование и назначит необходимые лабораторные исследования для установления диагноза или исключения органических нарушений.

Для достижения положительного результата в лечении этого состояния требуется многогранный подход; если присутствуют психологические аспекты, может потребоваться консультация психолога, а иногда и сексолога.