Елена Ильчук, врач-косметолог и руководитель клиники, разъясняет причины отказа от стремления к идеальным чертам лица, этапы исправления дефектов, ситуации, требующие хирургического вмешательства, а также значение ухода за кожей в домашних условиях.
Elevans.

В сфере косметологии под понятием асимметрии понимают разницу между сторонами лица, однако определенные отклонения считаются нормой.

В реальности абсолютно равных форм не встречается, незначительное отклонение в соотношениях – отличительная особенность живого, подлинного облика. Допустимое отличие – разница между правым и левым участками до 2-3 миллиметров при рассмотревании скул, уголков рта или расположения бровей. Это добавляет индивидуальности и формирует эффект лица, которое запоминается.

Неравномерность становится поводом для беспокойства при выраженной заметности: если она превышает 3-5 миллиметров, нарушает общую композицию и вызывает дискомфорт у пациента. Если вы замечаете необходимость постоянно маскировать часть лица или вас смущает неровный изгиб губ, рекомендуется обратиться к специалисту.

С чем связана тенденция к усилению асимметрии с течением времени?

На это влияют сразу несколько факторов.

1. Гравитационный птоз. Данное явление обусловлено тем, что мягкие ткани постепенно провисают из-за различной плотности соединительных волокон и жировой ткани на правой и левой сторонах.
2. Потеря плотности костной структуры происходит неравномерно. . Чаще всего деформируется область, которую человек обычно использует для пережевывания пищи.
3. Гипертонус мышц. Постоянные нервные перенапряжения, привычка спать в определенной позе, неравномерное жевание вызывают развитие одной половины мимических и жевательных мышц, что приводит к их укреплению и укорочению. Это оказывает влияние на черты лица.
4. Накопительное действие ультрафиолета. Если одна половина лица систематически получает большее воздействие ультрафиолетового излучения, например, при частых поездках за рулем, фотостарение на ней будет выражено сильнее.

Почему единичный сеанс не приведет к желаемому эффекту?

Несимметричность – это далеко не всегда вопрос недостаточного количества ткани в определенной зоне. Это сложный перекос:

• отличающаяся степень эластичности и плотности кожного покрова по обеим сторонам лица;
• разное распределение подкожно-жировой клетчатки;
• разный тонус мышц;
• разная степень поддержки связок;
• различия в костной основе.

Устранение одного элемента, скажем, использование наполнителя в области ямки под скулой, способно еще сильнее дестабилизировать ситуацию. Необходима комплексная стратегия: расслабление одних мышечных групп посредством ботулотоксина, поддержка других нитямилибо при помощи инъекций, либо с помощью аппаратных процедур для повышения тонуса кожи.

Зачастую люди обращаются за консультацией в связи с неравномерностью контуров верхней губы филлером. Однако добиться идеального результата не всегда удается, поскольку первопричина может заключаться в особенностях строения челюстей, вредных привычках вроде курения или прикусывания губ с одной стороны, а также последствиях удаления зубов. В подобных ситуациях одного лишь заполнения филлерами будет недостаточно.

В каких ситуациях отклонения от симметрии имеют функциональную природу (а не ограничиваются лишь внешним видом)?

Это становится понятным после проведения обследования. Начальный и ключевой этап – детальная диагностика у компетентного специалиста, который обладает знаниями как в области красоты, так и анатомии. Коррекция функциональной асимметрии может потребовать консультации не только косметолога, но также невропатолога, остеопата и стоматолога. Существует определенный перечень признаков, требующих внимания.

• Сложно открывать рот.
• Щелчки в височно-нижнечелюстном суставе.
• Повышенный тонус жевательных мышц, выраженное увеличение их размеров с одной стороны.
• Неравномерность значительно возрастает при воздействии стрессовых факторов, полученных повреждений или после посещения стоматолога.
• Болевые ощущения в голове, вызванные перенапряжением, обычно ощущаются с одной стороны.
• Неравномерность размера глазных просветов может быть признаком проблем в работе нервной системы.

В подобных ситуациях исправление посредством инъекций гелей недопустимо; первостепенно необходимо вернуть нормальное функционирование тканей.

Какое влияние оказывают мимические движения лица, процесс жевания и сформированные привычки на развитие асимметрии?

Это ключевой момент: наше лицо служит своеобразной иллюстрацией наших действий. Так, регулярное приподнимание брови, щурение одним глазом или асимметричная улыбка приводят к образованию выраженных статических морщин с одной стороны и усилению определенных лицевых мышц.

Важную роль играет предпочтение жевать пищу на определенной стороне. Преобладающая сторона испытывает повышенную нагрузку, что приводит к увеличению объема жевательной мускулатуры, уплотнению костной ткани в этой области и визуальному расширению скулы. Противоположная часть лица, не получая достаточной нагрузки, постепенно теряет объем.

Сон с лицом, прижатым к подушке, представляется безвредным занятием, однако на самом деле он приводит к постоянному изменению формы и сдавливанию мягких тканей, что способствует опущению черт лица под действием силы тяжести.

Даже то, как вы располагаете тело во время работы, имеет значение. Например, опирание подбородка на руку или использование плеча и уха для фиксации телефона создают внешнее давление, вызывающее диспропорцию.

В каких случаях инъекции с использованием филлеров не способны устранить асимметрию и даже могут сделать ее более заметной?

Филлеры позволяют увеличить объем и приподнять ткани, но если причина неравномерности кроется в избыточной активности мышц, их применение может усугубить проблему: сокращающиеся мышцы будут постоянно оказывать давление на введенный гель и сдвигать его. Без предварительного расслабления мышечной структуры посредством инъекций ботулотоксина результат будет выглядеть неестественно, а эффект не продержится долго.

К тому же, при значительной деформации тканей и ослабленных поддерживающих связках филлер, введенный в верхние слои или неправильно расположенный, может под действием гравитации сместиться вниз, усугубляя неровности или создавая новые. мешки под глазами. Попытки добиться абсолютной симметричности могут быть рискованными и привести к нежелательным последствиям, поскольку чрезмерное использование препаратов для выравнивания одной стороны лица может вызвать перенапряжение тканей. Важно стремиться к созданию сбалансированного внешнего вида, а не к недостижимому совершенству.

Наиболее действенные способы исправления диспропорций

Выбор конкретной методики должен осуществляться индивидуально после предварительной беседы со специалистом; единого подхода для всех случаев нет. Наилучшие результаты часто достигаются при использовании нескольких методов одновременно.

1. Нейромодуляция ботулотоксином. Основа любого плана действий при асимметрии мимических и жевательных мышц. Он способствует расслаблению чрезмерно активных мышечных волокон, что позволяет менее сильной стороне визуально «приблизиться» к более развитой.
2. Биоревитализация и редермализация. Методики направлены на повышение эластичности кожного покрова, придание ему тонуса и формирование надежной структуры.
3. Введение инъекционных препаратов с гиалуроновой кислотой , что позволяет восстановить утраченный объем в нижних слоях дермы области щек, подбородка и боковой поверхности челюсти. Данную процедуру проводят одновременно с воздействием на мышцы или после него.
4. Лифтинг нитями. Эти препараты формируют внутреннюю поддержку, обеспечивают лифтинг и удерживают опущенные участки в обновленном, гармоничном расположении.
5. Аппаратные методики: SMAS-лифтинг, ультразвуковой лифтинг. Методики воздействуют на более глубокие слои дермы, активизируя выработку коллагена для комплексного омоложения и улучшения формы лица.
6. Хирургические методы: костная пластика, эндоскопическое исправление неровностей бровей, модификация внутреннего угла глаз, удаление жировых отложений или перенос подкожного жира с целью создания симметричных контуров.

В каких ситуациях можно обойтись без хирургического вмешательства для устранения асимметрии, а когда оно необходимо?

Возможно избежать операции при том, если причина неравномерности кроется в изменениях мягких тканей: разном напряжении мышц, неоднородном распределении жировой ткани, возрастных провисаниях и уменьшении объема в верхней и средней частях лица. В таких ситуациях применяют инъекционные методики, нитевые лифтинги или аппаратные процедуры.

Может ли асимметрия вернуться со временем

Исключение не составляет. Возвращение к предыдущему состоянию допустимо в трех ситуациях.

1. Не устранили первопричину. К примеру, игнорирование склонности жевать пищу с одной стороны или сон в неуравновешенной позе может привести к повторному перенапряжению мышечных волокон.
2. Процесс старения продолжается. Предотвратить естественное опущение тканей и противостоять силе тяжести не представляется возможным. Следовательно, необходим тщательный уход за кожей в домашних условиях и регулярные косметические процедуры (включающие ревитализирующие сеансы и периодическую нейромодуляцию).
3. Подход не был комплексным. Одиночное инъекционное введение наполнителя обеспечит лишь кратковременный эффект, длящегося от шести до восемнадцати месяцев. Комплексный подход, направленный на работу с мускулатурой лица, объемом и состоянием кожи, позволит достичь более продолжительного и гармоничного результата.