Специалист сети клиник «Семейная», акушер-гинеколог и гинеколог-эндокринолог Мария Бахметьева поделилась рекомендациями по действиям при болезненных ощущениях во время полового акта.
Часто женщин беспокоят боли во время полового акта, что называется диспареунией. Такое состояние испытывают от 10 до 20 процентов женщин любого возраста. Боли могут быть разными: от легкого дискомфорта до сильных проявлений, которые делают половую жизнь невыносимой. Из-за стеснения женщины редко обращаются к гинекологу по этому поводу, поэтому болезненные ощущения могут длиться несколько лет.
Боль во время полового акта может появиться с самого начала или в любой момент, даже после окончания и продолжаться какое-то время. Может быть постоянной или периодической, например, в конкретной позе или в зависимости от фазы менструального цикла.
Какие могут причины?
Связанные с болезнями органов малого таза.
2. Психогенные
К гинекологическим причинам относятся:
Аномалии формирования гениталий (внутренние половые органы и наружные половые органы), плотность, фиброзные характеристики девственной плёнки.
Сужение влагалища вследствие хирургических операций.
Инфекции вульвита и кольпита, а также инфекции, передающиеся половым путём, вызывают болевые ощущения во время полового акта из-за повреждённой слизистой влагалища при воспалении половых органов.
Гормональные изменения приводят к снижению уровня эстрогенов, что влияет на слизистую влагалища, делая ее сухой. Это часто наблюдается в постменопаузе, после родов, во время грудного вскармливания и при приеме некоторых лекарств (например, гормональных препаратов, некоторых антидепрессантов).
Эндометриоз – это хроническое заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки обнаруживаются за пределами её нормального местоположения. Часто эндометриоз провоцирует образование опухолей на яичниках (кист) и спайки в полости малого таза, что увеличивает вероятность боли во время полового акта.
Миома матки внушительных размеров и новообразования яичников.
Заболевание, затрагивающее яичники и маточные трубы.
8. Поражение мочевого пузыря (цистит)
Вагинизм — это спазм мышц влагалища, который возникает во время Penetration половым членом и часто имеет психологическую природу.
При вульводинии рецепторы с поверхности слизистой из-за размножения передают усиленный нервный сигнал головному мозгу, воспринимаемый как перенапряжение и вызывающий сильную боль.
Кроме болезней и состояний, вызывающих дисфагию, ее могут провоцировать аллергические реакции на латекс или некоторые виды мазей.
К психогенным факторам относятся многочисленные причины.
Боязнь сексуального контакта, вызванная плохим прошлым опытом.
Тревога по поводу возможной беременности, опасения стать носителем заболеваний, передающихся половым путем.
3. Депрессия, чувство вины
Если во время полового акта возникают боли, нужно посетить гинеколога. Врач соберет историю болезни, проведёт полное обследование и назначит анализы для выявления или исключения физиологических причин болевых ощущений.
Лечение этой патологии требует комплексного подхода, при психологических факторах — работы с психологом, возможно, и с сексологом.