Возможна ли вакцинация против COVID-19 при ревматоидном артрите? Каковы противопоказания к вакцине при таком заболевании? Врачи делятся своим мнением.
Ревматоидный артрит — это заболевание соединительных тканей, приводящее к разрушению симметричных суставов. При этом иммунная система вырабатывает антитела против здоровых клеток и тканей собственного организма. Возникает закономерный вопрос: можно ли делать прививку от коронавируса при ревматоидном артрите?
Противопоказания и препоны
Широкое распространение ревматоидного артрита, многообразие его проявлений и выраженные отрицательные симптомы не помогли врачам разобраться в его причинах.
- Все гипотезы о причинах заболевания остаются лишь догадками.
- Исследования выявили генетическую, инфекционную и иммунную природу заболевания.
- Названная ревматологическая триада основывается на догадках о возможном воздействии инфекций как триггеров воспаления и о характерном начале болезни.
- По мнению учёных, применение антибиотиков говорит о том, что возникновение ревматоидного артрита (РА) маловероятно связано с появлением возбудителя заболевания. Скорее всего, причина образования откладывающихся в тканях иммунных комплексов кроется в патологии иммунной системы.
Интересно! Допустима вакцинация против COVID-19 у людей с аллергией и астмой?
Альтернативная точка зрения
Ученые из Гарвардской медицинской школы представили обзорный материал с иной точкой зрения на вопрос о возможности вакцинации от COVID-19 у пациентов с ревматоидным артритом. В нем подчеркивается непродолжительность жизни таких пациентов и связывается она с тяжелым течением сердечно-сосудистых болезней, а также более тяжелым развитием инфекционных заболеваний в организме, ослабленном хронической патологией.
Исследование ученых показало причину непрививания от гриппа и пневмококка у людей с ревматоидным артритом. У этих людей снижена иммунная функция, есть многочисленные нарушения сосудистой системы, и инфекции протекают тяжелее, чем у здоровых.
Что нужно учитывать при вакцинации
Важно степень подавления иммунитета при использовании живых вакцин. Для вакцин с инактивированными вирусами этот фактор несущественен, что подтверждается российской разработкой. «Спутник-V» и «ЭпиВакКорона» Вакцина от Новосибирского «Вектора» смоделирована на основе сегментов вируса и содержит искусственные фрагменты.
- График вакцинации должен предусматривать вторую инъекцию за 14 недель до начала приема иммунодепрессантов.
- Использование живой вакцины также допустимо, однако за месяц до проведения масштабной терапии, направленной на повышение качества жизни и снижение страданий пациента с ревматоидным артритом.
- В медицинской литературе встречаются разногласия по поводу использования «мертвой» вакцины. Многие врачи считают, что отмена иммуносупрессивного лечения может привести к ухудшению течения ревматоидного артрита.
- Говорить о «живой» вакцине нельзя, потому что для нее требуется более продолжительный перерыв, что повышает риск возникновения приступа.
Интересно! Возможна ли вакцинация от COVID-19 людям с аллергией и астмой?
Существуют иные доводы против вакцинации, например, постоянная потребность в приеме лекарств, приводящих к несоответствию иммунизации и угнетению работы иммунной системы.
Анализ позволил сформулировать несколько кратких советов.
- Выбрать инактивированную вакцину.
- Проконсультироваться с ревматологом.
- Следует дождаться периода ремиссии, вакцинацию проводить в период обострения недопустимо.
- После завершения курса нужно подождать некоторое время до нового назначения.
Перед прививкой желательно проконсультироваться с врачом, поскольку у отдельных людей могут быть индивидуальные противопоказания.
Итоги
Вакцинация допустима при этой болезни при использовании инактивированных вакцин. Прием иммуносупрессоров не исключает возможность вакцинации от коронавируса при ревматоидном артрите. С таким мнением согласны и ученые Гарвардской медицинской школы.