Материнское грудное молоко — признанный и подтвержденный оптимальный вид питания для ребенка в первые шесть месяцев жизни. В нем много полезных веществ и микроэлементов, важных для гармоничного роста и развития младенца. Одно из них — молочный сахар лактоза. Человеческий организм обладает ферментом лактазой, который отвечает за расщепление лактозы. Но иногда возникают патологии, при которых организм не вырабатывает лактазу. Это проявляется в нарушении, таком как непереносимость лактозы.
Чаще всего это заболевание врожденное и вызвано генетическими причинами. Если мама или папа имели подобное нарушение в детстве, то непереносимость лактозы может проявиться у детей. Несмотря на меньшую частоту по сравнению с другими заболеваниями пищеварительной системы у новорожденных, важно вовремя выявить симптомы и предпринять необходимые действия для устранения проблемы.
Симптомы
Проблема усвоения лактозы может не проявиться сразу после начала грудного вскармливания. Чаще всего педиатр и родители замечают патологию между первым и третьим месяцем жизни ребёнка. Симптомы непереносимости лактозы у грудных детей нарастают по мере роста, так как количество лактозы в грудном молоке матери увеличивается ежедневно.
Родители, в детстве которых наблюдалось это явление, имеют все основания для беспокойства. Часто им интересно, как понять, что у ребенка непереносимость лактозы, чтобы вовремя отреагировать и проконсультироваться с врачом. Основными симптомами проявления нарушения можно назвать:
- Малыш беспокоится, у него усилились колики, много плачет и плохо спит.
- Ребенок страдает от жидкого и густого стула, который нарушает нормальное функционирование пищеварительной системы.
- У ребенка в кале много слизи, иногда присутствует кровь, а запах кислый.
- Прирост массы тела ребёнка замедлен и не соответствует нормам.
- Постоянное вздутие и рвота после еды.
По этим признакам врач может заподозрить проблему и назначить анализы. Выявить ее затруднительно, потому что ребенок не может описать свое состояние и указать место боли. Важно родителям обращать внимание на настроение и самочувствие малыша, чтобы заметить характерные признаки и вовремя отреагировать.
Непереносимость лактозы у детей обычно диагностируется с помощью анализов.
У детей старшего возраста и взрослых помимо основного дискомфорта при непереносе лактозы проявляются тошнота и вздутие живота. Можно уменьшить эти симптомы, ограничивая прием продуктов с большим количеством лактозы.
Методы исследования
Для выявления проблемы у ребёнка используют следующие анализы.
- Копрограмма включает определение кислотности стула, нормальным значением которого считается показатель pH кала не ниже 5,5.
- Концентрация углеводов в кале новорожденных не должна быть выше 0,25%.
- Анализ крови с получением лактозной кривой определяет уровень молочного сахара во времени, основываясь на нескольких измерениях.
- Биопсию кишечника проводят лишь в том случае, если другие обследования не привели к полному пониманию ситуации.
Тщательный осмотр ребёнка помогает не только установить или исключить непереносимость лактозы, но и определить её характер для выбора наилучшего метода устранения.
Способы лечения
Для решения проблемы важно правильно организовать питание. Больше всего лактозы содержится в начальной фазе молока, поэтому первые 30-50 мл грудного молока лучше отсадить в стакан, а потом уже приложить ребенка к груди. Также стоит как можно дольше оставлять ночные кормления, чтобы ночью концентрация лактозы в грудном молоке не повышалась.
Влиять на состав грудного молока можно, корректируя рацион кормящей матери. Из него нужно исключить молочные продукты, яйца и орехи на несколько недель. Затем необходимо понаблюдать за изменениями в состоянии ребенка. Если результат не достигнут, следует применять другие методы.
При проблеме чаще всего самым действенным способом выступает прием матерью лекарственных средств замещающего действия.
Самый строгий способ ограничить потребление лактозы новорожденным — перевести его на безлактозные смеси. Такой метод является крайним и применяется только при тяжелом течении патологии, если симптомы лактозной недостаточности беспокоят ребенка и родителей.
К 3-4 месяцам организм ребенка обычно сам вырабатывает достаточное количество лактозы, поэтому беспокойство и симптомы уменьшаются. Подобная патология может встречаться и у взрослых, но многие об этом не подозревают, так как не употребляют молоко. Организм его не требует, а отсутствие желания пить его не порождает необходимости.
Методы профилактики
Контроль рациона матери выступает также хорошей профилактической мерой. При наличии генетической особенности, способной спровоцировать непереносимость лактозы у малыша, с первых дней жизни следует принимать меры по минимизации этой проблемы.
В дополнение к ограничению продуктов с высоким содержанием лактозы, следует увеличить употребление блюд, где ее нет. Это поможет нормализовать процессы пищеварения как у мамы, так и у ребенка. К таким продуктам относятся фрукты, овощи, каши, а также мясо и картофель. Важно не переусердствовать, чтобы не вызвать аллергические реакции у малыша.
Чтобы уменьшить дискомфорт ребенка после приема пищи, можно помочь малышу отходить газы из желудка: после еды подержать его «столбиком», чтобы лишний воздух вышел до начала продвижения пищи по пищеварительной системе.
В некоторых случаях врач может порекомендовать препараты для воздействия на болезнетворную микрофлору кишечника и смягчения процессов переваривания пищи. К таковым относят средства, снимающие спазмы, и лекарства, прекращающие диарею.
Непереносимость лактозы у детей чаще всего обнаруживается сразу после рождения. При обнаружении симптомов родители могут быстро и правильно отреагировать на проблему, минимизируя ее проявление. Здоровье ребенка сохранится при достаточном времени и внимании.