Каждый человек хотя бы раз за жизнь проходил анализ мочи. Цель анализа – выявление заболеваний, корректировка лечения или отслеживание хода патологических процессов в организме. Оценка результатов анализа биологического материала помогает установить тактику лечения или назначить дополнительное обследование для формирования полной клинической картины.
Терапевт оценивает показатели результатов, принимая во внимание возраст пациента, его хронический анамнез и прием лекарственных средств на момент исследования. Совокупность этих факторов создает объективное представление о состоянии здоровья пациента. Направление на исследование мочи выдается в таких случаях:
- Диагностика при первичном обращении
- Заболевания органов мочеполовой сферы
- Любое инфекционное заболевание
- Нарушение обменных процессов
- Подозрение на сахарный диабет
- Профилактические меры
- Динамика и контроль при лечении
Для формирования объективной оценки состояния больного врач может рекомендовать проведение дополнительного анализа крови. По результатам общего клинического анализа можно судить о возможности наличия или отсутствия болезни. О показателях анализа мочи высказываются специалисты.
Руководство по забор биоматериала
Для анализа стандартных показателей мочу собирают в стерильный контейнер (фармацевтическую емкость для сбора мочи) или любой чистый и сухую посуду.
Для получения наиболее точного результата исследуют первую утреннюю порцию мочи. Чтобы исключить влияние внешних воздействий, перед сбором мочи рекомендуется воздержаться от потребления продуктов с насыщенной окраской, например, свеклы или моркови.
По пробуждении принимается душ, чтобы очистить область половых органов. Затем готовят баночку для сбора мочи. Утром моча выпускается в унитаз на 2-3 секунды, остаток собирают в емкость. Для общего анализа требуется не менее 100-200 мл мочи. Крышкой плотно закрывают емкость с мочой.
В лабораторию поставляют материал для анализа, с которым трудится специалист. Доставку нужно выполнить в следующие два часа.
Основные показатели анализа мочи у взрослых.
Для понимания характеристик общего анализа мочи обратим внимание на параметры её оценки, которые условно можно разделить на три группы.
- Физические показатели мочи.
- Наличие органических веществ.
- Мочевой осадок.
Рассмотрим эти пункты более подробно с позиций действующих норм.
Физические показатели мочи
- Цвет. Для здорового человека норма – светло-желтая моча. Цвет может меняться из-за употребления продуктов или лекарств накануне.
- ЗапахЖидкость здорового человека имеет специфический, но не резкий запах. Вкус пищи (лук, чеснок, редька) или болезни могут изменить ее аромат.
- ПрозрачностьВ норме моча прозрачная. Слизь и клетки эпителия могут придать ей легкий мутный оттенок. Если моча мутная, возможно наличие гноя.
- ПлотностьПлотность определяется количеством растворённых веществ: чем больше веществ, тем выше плотность. Норма удельной плотности мочи у взрослого человека составляет от 1,010 до 1,022 Гр/л.
- КислотностьОптимальный уровень кислотности находится между показателем pH 4 и 7. Выход за эти рамки указывает на отклонения в норме.
Наличие органики в моче
- Билирубин. В норме должен отсутствовать.
- Белок. У здорового человека норма – до 0,033 Гр/л.
- Глюкоза. Допустимое значение концентрации 0,8 ммоль/л.
- Кетовые телаОсновной показатель — ацетон. Проявляется при нарушениях обмена веществ в организме или при интоксикации.
- ИндиканУробилиноген и кислоты следует исключать из нормальных показателей.
Мочевой осадок
- ЭпителийКоличество плоского и переходного эпителия не должно превышать три единицы. Наличие печеночного эпителия свидетельствует о нарушении гигиенических норм при сборе мочи на исследование.
- Слизи и бактерий Это состояние ненормально. Наличие данных компонентов указывает на заражение организма.
- Солевые кристаллыНаличие их в моче обязательно и определяется количеством выпитой за день чистой воды.
- ЭритроцитыВ норме их нет или проявляется единично. К физиологическим причинам присутствия эритроцитов относятся большие физические нагрузки на организм, на нижние конечности при ходьбе или прием лекарств. При отсутствии подтверждения названных причин пациентом, возникает вероятность причин патологического характера – заболеваний внутренних органов.
- ЛейкоцитыПоле зрения — единица измерения. У женщин норма составляет не более 5, а у мужчин – не более 3.
- Цилиндрические формы. При анализе мочи могут обнаруживаться гиалиновые цилиндры, появление которых связано с разными факторами воздействия на организм, такими как высокая температура (работа в жарких цехах, патологическая жара) или низкая (обливание холодной водой), а также тяжелая физическая нагрузка.
Указанные показатели мочи характерны для здоровых взрослых.
Сравнение нормальных показателей и отклонений в анализе мочи для взрослых (таблица).
|
Основные показатели |
Нормативное значение |
Предполагаемая патология |
|
Объем биологической жидкости |
От 100 до 300 мл |
|
|
Прозрачность |
Полностью прозрачная |
|
|
Цвет |
Светло – желтый |
Болезни печени |
|
Прием медикаментов |
||
|
Заболевания почек |
||
|
pH |
Кислый |
|
|
Показатель удельного веса |
1,018 – 1,025 |
|
|
Ацетон |
Не обнаружено |
Сахарный диабет |
|
Белковые соединения |
Не обнаружено |
|
|
Уровень глюкозы |
Не обнаружено |
|
|
Кетоны |
Не обнаружено |
Сахарный диабет |
|
Лейкоцитарная масса |
Мужчины до 3 в поле зрения Женщины до 5 в поле зрения |
|
|
Эритроциты |
Не обнаружено или единично |
|
В связи с ростом популярности интернет-ресурсов многие пациенты обращаются за помощью онлайн, включая самостоятельную оценку показателей анализов и постановку диагноза. Общий анализ мочи не является исключением: достаточно ввести данные анализа на соответствующем сайте для получения информации о возможных заболеваниях и схемах лечения.
Важно помнить, что онлайн-консультации допускаются только при невозможности посетить врача. В остальных случаях рекомендуется записаться к терапевту для квалифицированной помощи, объективной оценки состояния здоровья и грамотного лечения.
Исследования для уточнения диагноза
При подозрении на воспаление системы мочевыделения после общего анализа мочи, пациенту предлагают анализ мочи по Нечипоренко. В обработке результатов учитывают концентрацию показателей болезни мочевого пузыря или почек в материале.
Для анализа мочи по Нечипоренко требуется биологическая жидкость, собранная сразу после пробуждения. Первые и последние порции мочи отправляются в унитаз, для исследования берётся только средняя часть. Исследование проводится натощак. В качестве емкости для сбора мочи используется чистая стерильная тара или аптечная баночка. Подготовка к сбору материала выполняется так же, как и при общем анализе мочи.
Врач, оценивая результаты, применяет сведения первичной диагностики и, сравнив их с данными дополнительного исследования, сообщает пациенту заключение или назначает консультацию узких специалистов для уточнения диагноза.
Общий анализ мочи – ценное исследование, доступное пациентам и полезное для врачей. Однако для установления диагноза следует учитывать и другие данные. Специалисты способны верно подойти к диагностике и лечению, назначив подходящие препараты или процедуры.