Молочница у младенцев после рождения встречается часто. Заболевание обычно поражает ротовую полость. Причиной является гриб Кандида (Candida), поэтому болезнь называется кандидозом. Для постановки диагноза молочницы у новорожденного достаточно взглянуть ему в рот. На небе, деснах, язычке можно увидеть беловатую массу, напоминающую свернутое молоко. Это и есть проявления орального кандидоза у ребенка.
Симптомы
Первым симптомом молочницы у новорожденного является белый или сероватый налет во рту. Родители иногда принимают его за остатки молока или смеси, вырванных после еды. Чтобы удостовериться в этом, нужно попытаться очистить ротовую полость ребенка от налета.
Удаление налету сухой салфеткой или бинтом на пальце может помочь, но скорее всего налет вернется и станет больше. Повторное очищение слизистой и языка ребенка принесет лишь временное облегчение. В этой ситуации нет сомнений: это настоящий кандидозный стоматит новорожденных, не имеющий отношения к остаткам молока после еды.
У младенца молочница развивается в несколько этапов. Описанная ранее ситуация относится к первому, легкому ее проявлению.
Среднетяжелая стадия молочницы у ребенка проявляется появлением плёночек на месте творожистого налета. Попытки удалить их чайной ложкой оставят воспалённые красные пятна. Пленки не снимаются полностью, их остатки покрывают поверхность слизистой оболочки рта и вызывают боль и дискомфорт. Ребенок станет беспокойным, плохо сосет грудь или бутылочку, даже если очень голоден.
Неначатое лечение орального кандидоза или молочницы у новорожденного приводит к образованию белых творожистых бляшек и плотных плёнок во рту, которые захватывают область губ и заднюю стенку горла ребёнка. Салфетка или ватный тампон теперь не помогут: пленка крепко прирастает к поверхности слизистой, оставляя под собой кровоточащие язвочки. Эти ранки причиняют ребёнку сильную боль, поэтому во время еды кроха бросает грудь или отказывается от еды вовсе. Язвы могут появляться и на губах снаружи. Такие признаки свидетельствуют о переходе болезни в третью, тяжёлую стадию.
Дети могут поранить себя ногтями, на коже появляются небольшие царапины. При молочнице нужно быть внимательным, чтобы ребёнок не заразил их инфекцией.
Молочница у новорожденных прогрессирует очень быстро без лечения. Переход от одной стадии к другой происходит за короткое время. При достижении пика развития молочницы, когда образуются белые плёночки с язвами, состояние ребенка настолько ухудшается, что у него может повыситься температура.
Профилактика
Для понимания причин молочницы у ребёнка во рту следует изучить возбудителя инфекции – гриб Candida. Этот грибок присутствует в любом организме, как у детей, так и у взрослых.
Пока иммунная система и микрофлора ребёнка здоровы, беспокоиться не стоит. Но при атаке на организм извне или нарушениях микрофлоры кишечника Candida выходит из-под контроля и начинает своё воздействие.
Часто молочница у новорожденных появляется из-за неправильного кормления или несоблюдения матерью правил гигиены.
Без обработки предметов личного пользования ребёнка (погремушек, пустышек, посуды) возможно появление у малыша грибковых инфекций.
Грибок молочницы питается сладким и активно размножается в благоприятных условиях, которые могут быть созданы родителями при кормлении ребенка чрезмерно сладкой водой или смесью.
Новорожденный может заразиться грибком, если у матери есть кандидоз.
При приеме антибиотиков у ребенка может появиться патогенная микрофлора, что приводит к развитию грибковых инфекций, например, молочницы.
Традиционная медицина против молочницы
При начинании лечения болезни без промедления наступает быстрое улучшение. Как правило, начальная стадия молочницы у новорожденных не затягивается долго и лечится легко. Белым налетом поражена небольшая область слизистой оболочки, и налёт легко удаляется.
При появлении подозрений на молочницу следует проконсультироваться с педиатром.
Врач, изучив клинические данные и результаты бактериологического исследования, определит, является ли молочница у новорожденного первопричиной или следствием другого заболевания. Лечение молочницы будет назначено индивидуально, исходя из особенностей ребенка.
При лечении молочницы у ребенка часто применяют 2%-ный раствор пищевой соды. Для его создания смешивают одну чайную ложку соды с 200 миллилитрами теплой кипяченой воды. На палец наматывается бинт или марля, обильно смачивается в растворе и собирательными движениями изнутри наружу стирается белый налет с пораженных участков ротика ребенка.
Детский язычок очищается аналогично, только удобнее зажать его двумя пальцами и провести меж двух поверхностей. Остаток оседает на марле. Такие процедуры желательно проводить каждые несколько часов, чтобы не допустить распространения молочницы.
Чтобы избавиться от коварной молочницы у ребенка, применяют и другие растворы для дезинфекции полости рта: водный раствор марганцовки (несколько кристалликов для бледно-розового оттенка) или перекиси водорода 0,25%. После очищения обрабатывают поверхности слизистой рта заживляющими и смягчающими препаратами по рекомендации врача. Это может быть Йодинол, разведенный водой в пропорции 1:2, или раствор Люголя 1:3. Лечение молочницы также помогает облепиховое масло или крепкий настой из цветков ромашки. Обработки проводят с двухчасовым интервалом для максимальной эффективности.
В случае появления молочницы у младенца при грудном вскармливании маме перед каждым кормлением нужно обмывать грудь кипятком и обрабатывать зону соска содовым раствором. Все игрушки, пустышки и предметы, которые ребенок с молочницей берет в рот, необходимо прокипятить и тщательно обработать.
Иногда местные методы лечения кандидоза у новорождённых не дают положительных результатов, или прогресс в лечении отсутствует. В таком случае используют противогрибковые препараты.
Для лечения молочницы у новорожденных используют суспензию Пимафуцина 2,5 %, обрабатывая ею полость рта как можно чаще. Также можно применять раствор Клотримазола 1%.
Раствор Кандид с клортимазолом подходит для лечения кандидоза всех возрастов, в том числе у новорожденных.
При молочнице у ребёнка важно строго соблюдать дозировку средства, чтобы не навредить. Раствор наносят на поверхности во рту. Сначала очищают стенки полости от пленок и налёта. Затем ватным тампоном наносят средство на поражённые участки ротовой полости. Препарат разрешён для применения также беременным и кормящим женщинам.
Родители, применявшие Кандид для лечения молочницы у новорожденных, отмечают его эффективность против грибковой инфекции во рту. Лечение обычно дает результат за 3-4 дня при использовании раствора утром и вечером. Для укрепления результата курс применения может продлиться до 10 дней.
Потребители указывают на горечь вкуса капель, неприемлемую для детей, и высокую стоимость как недостатки. К достоинствам относятся результативность лечения молочницы, возможность приобрести препарат без рецепта и безопасность при беременности и грудном вскармливании.
За советом к доктору Комаровскому
Много педиатров, в том числе Евгений Комаровский, считают, что молочница чаще всего встречается у новорожденных с ослабленным иммунитетом. Причину доктор связывает различными факторами: как внешними, так и внутренними, а также преждевременными родами или заражением от матери, страдающей данным заболеванием.
Евгений Олегович считает, что причиной молочницы у новорожденных служит ослабление защитных свойств слюны. По его мнению, состав слюны способствует размножению в ротовой полости полезных бактерий, необходимых для переработки молока или смеси. Когда слюна становится недостаточно влажной (что происходит после плача), она теряет способность оказывать благотворное влияние и защитная функция ее значительно снижается. Это создаёт предпосылки для развития патогенной грибковой флоры в ротовой полости новорожденного, что приводит к молочнице.
Чтобы предупредить молочницу, Комаровский советует после каждого кормления чистить ротик малыша кипятком, предлагая ему несколько капель воды с ложки.
Евгений Олегович предоставляет рекомендации по лечению молочницы у новорожденных, акцентируя внимание на борьбе с пересыханием слюны.
- Поддерживать оптимальный уровень влажности
- Не превышать температуру воздуха 22 градусов Цельсия.
- Для облегчения дыхания у ребёнка промывайте носовые проходы.
- Избегайте перегрева кожи младенца излишним одеянием.
- Поддерживать правильный баланс жидкостей (для детей, получающих искусственное вскармливание).
Евгений Комаровский советует обработать ротовую полость ребенка раствором соды 2%. В качестве смягчающих средств или для заживления язвочек, если до этого дело дошло, доктор рекомендует использовать отвары ромашки или шалфея. Облепиховое масло при кандидозе незаменимый компонент, лечебные свойства которого проверены не одним поколением.
Молочница у новорожденных – опасное заболевание ротовой полости, лучше его предупредить, чем лечить. Достаточно соблюдать простые правила гигиены для укрепления здоровья младенца.