Каждая беременная женщина знает, что плод в утробе защищен амниотической жидкостью. Для развития малыша эта жидкость жизненно необходима, поэтому вытекает в процессе рождения ребенка. Если жидкость стала подтекать раньше срока, следует обратиться за помощью, потому что могут быть осложнения или преждевременные роды. Чтобы избежать нежелательных последствий, женщина должна знать симптомы и признаки подтекания амниотической жидкости, какие тесты помогут определить вытекание и что делать в таком случае.
Особенности околоплодной жидкости
Это среда обитания ребенка в течение девяти месяцев внутри утробы, где происходит его развитие. Амниотическая жидкость не только окружает малыша, но и создает комфортные условия, защищающие от шума, света, внешних воздействий, инфекций и давления стенок матки.
Согласно медицинским нормам подтекание околоплодной жидкости начинается не раньше чем на 38 неделе и сигнализирует о начале родовой деятельности. Этот процесс легко распознать, так как за раз может вытечь до 500 мл вод. Затем наступают схватки, которые постепенно усиливаются.
Разрыв пузыря может привести к вытеканию околоплодных вод, что случается у десяти процентов будущих матерей и считается началом преждевременных родов.
Основные показатели подтекания
В третьем триместре беременности количество выделяемой жидкости может увеличиться. Не стоит паниковать, нужно определить род этих подтеканий. Многие посоветуют срочно обратиться к врачу для предотвращения неприятностей. Но бывают жизненные обстоятельства, которые не позволяют сразу посетить гинеколога. Поэтому будущей маме необходимо уметь самостоятельно распознать преждевременное появление амниотической жидкости.
- Выделение жидкости больше, когда женщина движется или меняет позу.
- Если разрывается плодный пузырь, вода будет стекать по ногам у женщины, даже напряженные мышцы не помогут остановить ее течение.
- При небольших разрывах плодного пузыря подтекание околоплодных вод выявляют с помощью тестов и мазков во время посещения женской консультации.
Определить протечку жидкости по цвету выделяемых веществ затруднительно, поскольку вода обычно прозрачна. В редких случаях её оттенок может быть розоватым, зеленоватым, коричневым или мутным.
Тестовое определение
Независимо от результатов прохождения тестов, будущей матери советуют обратиться к гинекологу в женской консультации или в роддом. Для малыша потеря околоплодных вод может грозить не только здоровьем, но и жизнью.
Самым простым тестом являются специальные прокладки или фраутесты, доступные в любой аптеке по невысокой цене. Эти тест-полоски позволяют определить вероятность повреждения плодного пузыря и подтекания околоплодных вод, даже при незначительном объеме.
Второй метод не требует никаких специальных инструментов. Достаточно сходить в туалет, помыться и хорошо вытереть кожу, чтобы удалить всю воду. Затем нужно лечь на сухую простынь максимум на 20 минут. Если через время появятся мокрые пятна, возможно, происходит выделение околоплодной жидкости. Этот способ точен примерно на 80%.
Самостоятельно определить подтекание околоплодных вод бывает сложно, особенно если это происходит незначительно. Выделения могут быть похожи на обычную влагу.
В стационарных условиях подтекание вод определяют с помощью тампона, который вводят во влагалище беременной женщины для получения образца выделений. Затем образец помещают в пробирку с растворителем, а через некоторое время – тест-полоску. Тест-полоска покажет наличие или отсутствие околоплодной жидкости в выделениях.
Почему происходит подтекание
Инфекционные заболевания матери могут стать причиной разрыва плодного пузыря: выделяемые бактериями токсины уязвляют плодную оболочку, приводя к появлению микротрещин.
Механические травмы во время беременности, узкий таз, неправильное развитие матки или положения плода, многоводие могут быть причинами осложнений. Диагностические процедуры и хирургические вмешательства по генетическим соображениям или для изучения околоплодной жидкости также могут привести к этому. Женщину обязывают предупредить о риске и возможных последствиях такой беременности. Многоплодная беременность может грозить подтеканием вод около плода.
Истмико-цервикальная недостаточность шейки матки создает возможность инфицирования плодного пузыря. Шейка становится мягкой, сокращается и открывается, что благоприятствует развитию заболевания. В таком случае оболочка может порваться даже при незначительной нагрузке.
Хронические заболевания и вредные привычки могут стать причиной подтекания амниотической жидкости.
Ранний разрыв оболочки плодного яйца может случиться у женщин, чей период беременности сопровождается осложнениями, такими как авитаминоз, анемия, маточные кровотечения, проблемы с соединительной тканью, а также употребление наркотиков или курение.
В большинстве случаев, при разрыве оболочек после 22 недели беременности вынашивание продолжается. На более ранних сроках предпринимаются действия по спасению жизни матери.
Последствия разрыва плодной оболочки
Подтекание околоплодной жидкости часто провоцирует преждевременные роды и грозит ребенку осложнениями: гипоксией, пневмонией или сепсисом. Вероятность летального исхода для плода зависит от срока беременности. Разрыв оболочек может негативно сказаться на матери, вызвав эндометрит в послеродовой период, кровотечение или инфекционный токсический шок. При отхождении вод у плода ускоряется созревание легких, поэтому при благоприятном течении или подтекании жидкости до 34 недели врачи не стимулируют роды.
Медицинские методы определения подтекания
В больнице обнаружить подтекание воды просто, но полезно подготовиться заранее дома. Выяснить, протекает ли амниотическая жидкость, можно самостоятельно или обратиться к врачу для более точного диагноза.
Обследование мазков под микроскопом может занять время; специалисты ищут в женских выделениях фрагменты плода: волосы, клетки сальных желез или кожные чешуйки.
Цитологические исследования могут дать неточную информацию. Жидкость наносят на специальное стекло, которое после высыхания, при наличии околоплодных вод, демонстрирует образы листьев папоротника.
При значительном выделении околоплодных вод ультразвуковое исследование позволяет получить точные данные.
Угроза преждевременного излития
Хорионамнионит – самый опасный вид осложнения, возникающий при преждевременном разрыве плодного пузыря. Зараженная оболочка плода переходит на эмбрион. В 12 недель это заболевание может вызвать у ребенка пороки развития и привести к самопроизвольному прерыванию беременности.
Инфекция, проникшая в организм во втором триместре беременности, поражает все органы ребенка в утробе, приводя к его гибели. В отдельных случаях наблюдается отставание в развитии и плацентарная недостаточность.
Ещё одно опасное для младенцев осложнение – преждевременные роды. В результате такого рождения малыши появляются на свет недоношенными и сталкиваются с проблемами в области неврологии и психомоторного развития.
В литературе описывается заболевание под названием «фетальный краш-синдром», при котором у ребенка искривляются конечности из-за уменьшения объема жидкостей вокруг эмбриона и давления стенок матки.
Разливы околоплодных вод ведут к множеству серьёзных последствий, поэтому необходимо своевременно распознать признаки и незамедлительно обратиться к специалистам.
